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说好的幸福哪去了?——解开中老年男“性”之惑

作者:市第一人民医院男科副主任医师 金 晖  来源:临海新闻网  时间:2018年01月24日

  49岁的王先生,最近老是莫名其妙地出现疲乏、注意力不集中、记忆力下降、脾气急躁等现象,就连夫妻生活方面也大不如前,不但没了性欲,一个月也没有一次同房,即使同房也是三两下就结束,更别说拉手、拥抱了。在妻子的再三催促下,才到医院就诊。在男科诊室里,妻子愤怒地控诉丈夫的“无能”和对他的怀疑:“当年结婚时承诺要让我幸福一辈子!现在才过上好日子没几年,就变成这样了……”最后妻子潸然泪下,“咱俩说好的幸福呢?”经过市一医院金晖医生的详细问诊和仔细检查,王先生被确诊为男性更年期综合征。夫妻俩在医生的一番解释下终于解开心结,通过一段时间的药物治疗和身体调理后,他们又恢复了“幸福”生活。

  男性更年期是男人生命中一个相对短暂而又特殊的时期,一般开始于40至45岁,波动于35至70岁,是男性由中年步入老年必经的过渡时期。多数男性没有任何临床症状,在不知不觉中度过,但大约40%更年期男子会出现不同程度的临床症状,而这些症状往往被忽视,最终严重影响男性的工作和生活。而随着人们生活水平的提高,人们的经济状况越来越好,平均寿命越来越长,也就越来越关注生活质量。

  更年期阶段,男性在性生活方面可能会面临很多困扰,主要包括以下三方面:一是性欲降低,性活动减少,有时不能满足妻子的要求。二是出现勃起功能障碍,晨勃次数减少,易疲软。三是性生活中感觉精力、体力不济,不再如年轻时生龙活虎,性爱后觉得疲惫不堪。

  男性更年期出现的种种问题,主要是由于身体分泌雄性激素的功能衰退,特别是睾酮的分泌减少,进而导致一系列身心障碍。男性睾丸自40岁以后开始发生萎缩,睾丸重量缓慢下降,60岁以后睾丸缩小更加明显,70岁时相当于11至12岁男孩睾丸大小。男性体内最主要的雄激素——睾酮,其水平自30岁开始降低,每年下降约1.6%,10年下降17%。而睾酮对于男性来说,不但与第二性征、性欲和性能力相关,还广泛影响情绪和智能、红细胞生成、骨代谢、蛋白质和肌肉合成以及脂肪分布。血睾酮水平的降低除了引起性欲降低和性功能减退,还可造成疲劳、肌肉量减少、骨质疏松、贫血以及情绪和认知的改变。睾酮缺乏患者的死亡率显著高于睾酮水平正常的患者。

  对更年期出现的性方面问题,不必过于担心,应积级调整应对。1.首先要明白这是正常生理阶段,应放松心情,加强体育锻炼,增强体质,振奋精神,保持平和乐观的情绪,养成良好的生活习惯。2.爱人的理解和支持很重要,平时应多些沟通,性爱前多些爱抚、接吻等刺激,妻子要多鼓励和称赞丈夫。还可以适当用些情趣用品,增加性爱的趣味性。3.丈夫要善于发现妻子的优点,每个年龄段的妻子都有她的魅力所在;中年的妻子也要培养优雅的气质,不能让自己成为一个油腻的中年妇女,同时丈夫也不要让自己变成肥腻的中年男人。4.保持适度、规律、均衡的性生活,不过度纵欲,不过早分床、绝欲。适度房事能促进性激素分泌,促进气血周流,愉悦心情,延缓衰老。5.在医生的指导下,根据病情适当补充睾酮可以改善整体健康状态和情绪,提高性欲,增加肌力和骨质密度。6.男性要注意保养,不能像年轻时一样拼命工作,更不能熬夜、喝酒、吃过于油腻的食物,每年要定期体检,尤其要检查前列腺、睾丸、雄性激素等,一旦发现问题,要及时咨询专科医生。


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