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颈椎病的自我保健与诊疗

作者:市中医院骨伤科 翁岳嵩  来源:临海新闻网  时间:2020年04月01日

  由于现代生活方式改变,手机电脑等使用时间增加,颈椎病人群越来越多,发病率也持续攀升,严重影响生活质量。常见的颈椎不适和颈椎病由轻到重,有一个发展过程。根据不同类型的表现,下面我们谈谈如何自我保健和诊疗。

  初步颈椎不舒服。表现为颈背部时有不舒服,但挺胸仰头后可缓解。这可能是颈部劳累过度导致,日常生活中一定要注意减少或避免令颈椎疲劳的姿势、习惯,以下3点需注意:1.避免长时间低头。平时避免长时间低头玩手机、看书,尽量平视电脑屏幕,不要长时间保持同一个姿势伏案工作学习,每坐45至60分钟起身活动休息5至10分钟。2.纠正不良姿势。躺姿状态不建议看电视、书籍和手机,睡觉尽量不要俯卧;坐姿应有规范,即腰背挺直,双肩后展,双脚自然着地,不要趴在桌子上睡觉。3.改正不良习惯。睡眠时不要使用高枕,枕头高度应适合自身生理需求,约与肩同高,软硬度适中,放置位置不宜在脑后,应在枕骨下方的空隙处。避免坐车时打瞌睡,人在睡觉时,颈椎处于放松状态,突然刹车容易受到外力刺激,颈椎易受到损伤、错位。

  颈型颈椎病。表现为反复落枕,转头低头受限。可适当进行颈椎锻炼,推荐一组动作:1.后仰拉伸:面朝前,双手放于头后;头向后45度弯曲,同时用手施加阻力,维持3秒钟,重复10次。2.侧弯拉伸:面向前,双手放于耳上,头向肩部倾斜,同时用手施加阻力,维持3秒钟,重复10次。3.前屈拉伸:面向前,双手放于额部;头向前曲,同时用手施加阻力,维持3秒钟,重复10次。

  交感型颈椎病。表现为颈背疼痛伴心慌、出汗、耳鸣、不爱抬眼皮。除纠正习惯、适当锻炼、及时就诊外,还应当注意防寒防潮。冬季,应加强对颈部的保暖,户外最好戴围巾,可以用热毛巾适当热敷颈肩部。夏天出汗后,应避免风扇、空调直接对着颈部吹,更不要用冷水冲洗头颈。

  早期脊髓型颈椎病。表现为双上肢麻木、双手时有无力、掉筷子的现象。此型颈椎病可造成肢体瘫痪,致残率高。患者应尽快就诊并做颈椎核磁检查,必要时颈部需围领或颈托固定,避免颈部过度活动和颈部扭挫伤。日常,切忌随意推拿按摩。

  脊髓型颈椎病加重。表现为双下肢走路像踩棉花,“小碎步”,抬不起脚来,这是脊髓型颈椎病加重的典型症状。这种类型的患者很容易误认为是腰椎问题,而延误颈椎的诊疗。脊髓型颈椎病非手术治疗无效,且病情日益加重者应当积极手术治疗,以免延误最佳时机,导致肢体瘫痪。目前,颈椎病的手术治疗已比较成熟,效果良好,获益性高,术后2至3日患者即可佩戴颈托下床活动。

  需要提示的是,轻度颈椎不适和颈椎病可通过颈椎操、热敷、按摩等疗法调理,但较重的颈椎病难以自我调节恢复,患者应及早到正规医院就诊,必要时接受药物、手术治疗。


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