提到避孕，很多女性只有在性生活时才会想起，但是对于一个女人来说，它应该是终生的重要课题。女性的一生中，每个月都要排一个卵，对于一个正常的育龄妇女，避孕应该永远是她的首要问题。在生活中很多人避孕失败后或选择做人工流产，“三分钟无痛人流”“上午人流，下午上班，轻松无烦恼”。这些在电视上、在电线杆上、在厕所门上、甚至在手机浏览信息时，都能看到关于无痛人流的广告。

　　医学上有一个真理：只有小手术，没有小麻醉。俗话说：“受益与风险同在”，无痛人流虽然减少了患者的疼痛恐惧，但也有相应的风险。而且人流只能是避孕失败后一种补救的办法，不能替代常规避孕方法。只要是流产，都会对身体造成伤害。反复地刮子宫内膜，会使子宫壁变薄，内膜越来越少，导致月经过少、紊乱，甚至闭经。尤其是曾多次施行人工流产术的人更易发生习惯性流产。人流操作过程中宫颈和阴道与外界是相通的，一旦宫颈损伤，细菌、病毒等就很有可能从外界侵入，潜伏到宫颈处，并形成炎症。而且流产有可能出现大出血，甚至有生命危险。人工流产手术最直接伤害的是女性产道，手术引起宫颈粘连阻塞或是宫腔粘连缩小、子宫穿孔等，造成术后闭经或经量显著减少，有时可伴周期性下腹疼痛或子宫增大积血。有相关研究表明有流产经历的女性患抑郁症的比例是其他人的4倍！所以除了对身体的伤害，心理伤害也是不能忽视废的。尤其反复流产不仅会增加上述并发症，而且会增加不孕症的风险。

　　避孕的主要分类

　　避孕方法大体分为分为三种：1.工具避孕：比如大家都知道的避孕套，宫内节育器之类。2.手术避孕：那就是输卵管，输精管结扎手术，这个是有创的、可逆性差的手段，现在很少人能接受。3.药物避孕：比如短效避孕药、皮下埋植避孕针等等。

　　说到避孕药，总是让人害羞、抗拒，还有误会，如会得癌症、会发胖、会不孕等等。

　　由于国人对激素的偏见和认识不足，复方短效避孕在我国使用率非常低。在欧洲和美国，短效避孕药在避孕方法中所占的比例为30%～40%，而在中国使用比例仅0.8%。其实它能降低卵巢癌的发生风险，而且，服用得越早，服用的时间越长，卵巢癌的发生风险越低，甚至可以持续近30年。它对于子宫内膜癌的预防，同样有非常显著的效果。

　　因此，如果你有这方面的高危因素或家族史，不妨可以尝试。

　　除此之外，还有研究表明，使用短效避孕药的女性比从没有用过短效避孕药的女性，结肠癌的发病率减少约15%，这也是一个非常可观的数据。至于会发胖，那是很早以前老式避孕药的副作用，现在市面上的常规口服避孕药由雌激素和孕激素组成，新一代常规口服避孕药的雌激素含量已大大降低，很大程度上降低了由于过多雌激素带来的不良反应，新一代药物还可以对抗水钠潴留，起到控制体重的作用。还有就是大家常担心的长久吃，会不会对生育影响的问题？其实短效口服避孕药是一种可逆避孕方法，一般停药之后，卵巢逐渐开始恢复排卵，身体就能恢复受孕功能。目前没有发现对子代有不良影响，不增加各种畸形的发生率，因此停止服药即可备孕。目前认为，经前综合征的发生和卵巢激素变化有很大关系，短效避孕药恰好可以通过抑制卵巢功能，从而缓解经前期综合征。尤其当它严重影响我们的日常生活时，短效避孕药可以说是一种首选用药。

　　为什么吃复方短效避孕药后出现异常阴道流血呢？

　　有些人在服用药物初期可能会出现恶心、头晕、阴道不规则出血等，但一般程度都较轻且很快会消失，临床上我们在保证避孕效果的前提下，一般尽可能选择激素含量最低的避孕药，然而对有些妇女，这一剂量是不够的，由此将引起阴道不规则出血，但是一般几个月之后这些症状常会自然消失，当然若持续存在，要到医院咨询医生，更换其他类型的避孕药或者采取其他避孕措施。其实短效避孕药处理避孕还有其他很多用途呢，比如流产后马上吃短效避孕药，不仅有助于尽早恢复月经，避免再次妊娠及流产后内膜异位症发生等。部分短效避孕药的抗雄激素作用，对于痤疮和多毛都有很好的治疗效果。既能避孕，还能让自己变得美美哒，一举两得。它可以还可以通过抑制排卵和子宫内膜生长，从而减少月经量和前列腺素的分泌。所以在缓解上述疼痛方面，有效率高达75%~90%。而且，它还能预防子宫内膜异位囊肿术后的复发，可以算是子宫内膜异位症的克星了。

　　避孕药不是所有妇女适用

　　原则上每一位健康妇女在排除其他系统疾病后均可服用，但在决定用药前必须咨询专业医生，并不是所有妇女都适合。比如年龄大于等于35岁的吸烟女性、患静脉血栓栓塞症等心脑血管疾病、患有严重肝肾疾病、患乳腺癌等妇科癌症、哺乳期女性或疑似妊娠的女性、伴血管损害的糖尿病、激素依赖的恶性肿瘤(如生殖器官肿瘤)等都不建议服用，尽量选择避孕套或是其他方式进行避孕。

　　如何正确口服避孕药

　　长期使用避孕药，首盒是从月经来潮第一天起服用。21片的是服用一盒后，隔七天服用第二盒。28片的是第一盒服用结束，无需间隔，直接服用第二盒(因为内含空白片)。而且最好在每天的同一时间服药，比如每晚临睡前服用，那就天天如此，作为习惯，如果漏服一片，尽量在24小时内补服，然后按原服用时间服用后续药物。若按规律服用且无漏服，它的避孕效果可达99%以上。服用短效口服不良反应及风险在使用初期最明显，使用时间越长，机体适应性好，风险越低。因此不建议患者“吃吃停停”，“停停吃吃”。如果是用做避孕目的，不想避孕了，用完本周期就可以停药。

　　紧急避孕药和复方短效避孕药的差别

　　很多人常常会把紧急避孕药和短效避孕药搞混，其实两者的作用和使用方式完全不同。紧急避孕药在无保护性生活72小时内服药，12小时后可补用一粒，当然是不建议经常使用的，只有在紧急情况下才使用(有报道说是一年≤3次，一月1≤次)。但是做好紧急避孕，也好过意外怀孕去做人流。