先天性心脏病是新生儿常见的出生缺陷之一。在人胚胎发育时期(怀孕初期2至3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。新生儿先天性心脏病筛查是早期发现先天性心脏病,开展早期诊断和早期干预的有效措施,是减少先天性心脏病对儿童健康危害、促进儿童健康发展的有力保障。
为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查?
先天性心脏病严重危害儿童健康,其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、肺动脉高压、缺氧、心力衰竭、休克等,可危及儿童的生命。若在新生儿时期进行先天性心脏病筛查,早期发现、及时诊断、合理治疗和干预,可以降低死亡率,提高其治疗效果,减少并发症,改善患儿的生命和生活质量,从而减轻患儿家庭经济负担。
筛查方法
筛查时间一般在出生后6至72小时内。新生儿先天性心脏病筛查遵循知情同意的原则,采用简单易行、无创伤性的两项指标进行筛查,包括心脏听诊和脉搏血氧饱和度检测。这两项操作不会对新生儿产生伤害,而且是免费的。若不接受新生儿先心病筛查可能会延误先天性心脏病的诊断,增加相关并发症发生的可能性和严重性,影响治疗效果,甚至危及患儿生命。
新生儿先天性心脏病筛查结果阳性者怎么办?
筛查结果为阳性者,应及时至新生儿先天性心脏病诊断机构或者治疗机构接受超声心动图检查,如检查为阴性,可以暂时排除先天性心脏病(由于疾病的复杂性和筛查技术的限制,少部分患有复杂、罕见先天性心脏病的儿童可能出现假阴性的情况),若超声心动图明确诊断为先天性心脏病,患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。
新生儿先天性心脏病筛查结果阴性者怎么办?
检查结果为阴性者,可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。建议所有筛查结果阴性者,除了常规体检之外,平时需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况,如果有异常,应及时向医生反馈,并接受进一步检查。