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结肠镜检查的那些事儿

作者:临海市中医院肛肠科 陈爱萍  来源:临海新闻网  时间:2021年12月15日

  

  结肠癌、直肠癌等可以说是我们国家很常见的恶性肿瘤,防治的关键就在于早期发现,而发现的手段可能就要数结肠镜最直接了,它可是金标准哦!它不仅是早期癌症,许多其他肠道疾病都需要依靠它,才能做出直观、准确的诊断,今天我就来跟大家说说“肠镜”的那些事儿吧:

  一、肠镜是怎么检查的?

  实际上,肠镜都是消化内镜检查技术的一种,可以经由消化道直接获取图像,帮助医生诊断和治疗大肠疾病。肠镜的检查过程,就是把一根前端有内视镜的细长管子,它入口是患者的肛门(“菊花”),经过直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠,到达回肠末端等部位,观察肠道粘膜,借助镜头回传的图像,医生就可以看到我们的大肠里面的真实情况,从而来诊断疾病了。肠镜主要用于发现大肠炎症、良恶性肿瘤、息肉、憩室等,还可以对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,进一步明确诊断,避免误诊和漏诊。

  不过,这种优点多多的检查方式,要做可能还真得下一番决心。这可能就是因为肠镜检查会带来一定的不适感受。比如:肠镜前喝大量的肠道清洁剂,因为喝不下去而拒绝肠镜的不少,还有肠镜可能造成肠道牵拉感,下腹疼痛、里急后重等不适感受。不过实际上,只要配合医生的指示操作,充分放松情绪,是可以把不适感降到最低的。(毕竟还有许多人对肠镜的感受是“没想像的那么可怕”,要自己亲身体会哟,不要被“人家说”“据说”吓到),但是如果无法克服心中的恐惧,现在也有方法让你轻松做完肠镜检查哟。

  二、无痛胃肠镜了解一下?

  无痛肠镜是舒适化医疗的一种形式,具体就是通过使用麻醉药物,使患者处在无知觉、无痛的状态下完成肠镜检查和治疗的过程。普通肠镜+麻醉=无痛肠镜。

  三、做肠镜检查有这些注意事项。

  1.长期服用阿司匹林、氯贝格雷、华法林、利伐沙班等抗凝药物的患者,需与相关科室医生充分沟通,在医生检查前要停药1周,防止消化道大出血的发生。高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物,防止检查过程中因血压过高而发生不良反应。糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素,以免发生低血糖。吸烟患者,检查前1天气需要戒烟,以免检查是因咳嗽影响操作。

  2.检查前一天晚上服用轻泻剂,同时多饮水;

  3.检查前应告知医生既往病史,药物过敏史以及用药史;

  4.检查前最好完成心电图、血常规、凝血功能、肝功能等的检查。

  5.如进行活组织检查,术后3天内勿做剧烈活动。

  6.若出现严重的腹痛或黑便等情况,需要及时到检查医院就诊。

  四、肠镜前准备。

  1.检查前1天,开始进食低渣饮食(如稀饭、面条、面包、豆腐、鸡蛋羹等),不吃蔬菜、水果等纤维丰富的食物),为提高肠道准备的清洁度,前1天晚餐后禁食,但可以喝水。

  2.由于过多的肠道残留物会在检查时影响医生的判断,因此肠道准备的目的在于清除肠道内容物,充分暴露肠道黏膜以便观察。

  3.肠道清洁剂的种类方面,目前国内多用聚乙二醇电解质散、50%硫酸镁等清洁肠道。

  4.服药后需来回走动,否则会影响清肠效果。

  五、肠镜后事项。

  1.检查后出现轻度腹痛、腹胀为正常现象,这与检查时注入空气等操作有关,无需紧张。

  2.若出现严重的腹痛、腹胀或便血,需及时就诊。

  腹痛、腹胀等症状消失后即可进食、水,尽量食用软食,如稀饭、鱼类等,避免高纤维及辛辣食物。

  3.结肠镜检查的并发症和风险主要包括穿孔、出血、感染、心律失常、心肌缺血、操作不成功及肠道准备过程中出现的水电解质紊乱等,但也都可以通过充分的术前准备和谨慎规范的操作尽量避免。


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