今年73岁的张老伯(化名)，最近时不时就咳嗽、胸闷，到医院检查胸部ct后发现肺部上长个东西，经过医生检查发现极有可能是患有肺癌，最后通过呼吸内科进行支气管镜检查，确诊为右肺癌伴转移，为患者的下一步治疗争取到了宝贵的时间。

　　关于支气管镜检查很多人并不了解，它和胃肠镜检查一样吗？哪些情况需要做支气管镜检查呢？小编带您系统了解一下。

　　支气管镜跟胃镜、肠镜类似，也是一种内镜。它经口或鼻置入患者下呼吸道，用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察、活检采样、细菌学和细胞学检查，还是可以配合TV系统进行摄影、示教和动态记录的医疗器械。支气管镜通过连接的活检取样附件，可以协助发现早期病变。

　　利用支气管镜检查方法，可以直接到达气管支气管的内部查看具体病变，所以它是最直接的一种检查方法。可以用于肺部CT检查不能明确诊断的部分疾病，比如微小的支气管肿瘤以及小的支气管异物都可以通过支气管镜进行检查，还可以做局部的取样。另外还可以通过支气管镜做相应的治疗，比如支气管镜下灌洗治疗以及局部的介入治疗等，是目前呼吸疾病诊治常用的手段。

　　在做支气管镜检查前，很多患者会有疑问：比如做支气管镜术前能不能吃东西？药能不能吃?做完支气管镜后能不能立刻吃东西？在支气管镜检查主要有三种麻醉方式，有术前通过雾化吸入麻醉药物，术中再通过支气管镜注入局麻药物来完成局部麻醉和全身麻醉，以及跟无痛胃肠镜的麻醉方式一样的无痛支气管镜。而不同麻醉方式，术前禁食时间不一样。局部麻醉支气管镜需要在术前4小时禁水；无痛支气管镜及全身麻醉需要术前8小时禁水。

　　那支气管镜检查为什么要禁食、禁水？主要因为支气管镜检查时，咽喉部喷过麻药，咽喉部反射迟钝，如果过早进食进水，可能会发生呛咳或者误吸、误咽入气管，所以常规局麻支气管镜检查之后，2小时是需要禁食、禁水的。此外术后有些病人会出现咽喉不适、痰中带血、胸闷等症状，建议吃比较容易消化、比较软的食物。

　　无痛支气管镜和全麻支气管镜检查后，由于麻醉程度较深，病人恢复较慢，并且在全麻药物作用下，病人还可能出现头晕、呕吐等情况，所以禁食时间要达到4至6个小时以上。建议先喝小口温水，无呛咳后可口服温的流质或半流质食物，如米粥、面条、果汁等食物，不建议太油腻、辛辣等饮食。术后第二天无不适可逐渐恢复正常饮食。

　　支气管镜检查前，各种药物能不能吃？这个问题需要区别对待。

　　一、支气管镜术前，降压药物、抗心律失常、抗癫痫药物等需长期服用的慢性病，用药需按平时剂量服用，可以术前4至6小时喝一小口水将药物服下。

　　二、冠心病、心律失常等疾病长期服用抗凝或抗血小板药物(如华法令、阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班、达比加群等)需在术前停用5至7天，主要是为了避免术中出血，以及难以止血等情况发生。

　　三、此外糖尿病的病人，由于术前禁食时间长，建议暂停服用口服降糖药物，避免手术期发生低血糖。