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胃肠镜检查,普通和无痛该如何选择?

作者:市二医院消化内科 周初夏  来源:临海新闻网  时间:2023年09月08日

  胃肠癌是世界上最常见的一类恶性肿瘤,由于胃肠道肿瘤早期症状多数都不明显,故发病多较隐匿,多数病人出现明显症状时已属于中晚期,且多伴有淋巴结转移,因此患者生存率较低。

  研究显示,胃肠癌患者中20%至30%的人有癌症家族史,其中约50%的患者在10至15岁左右开始长胃肠息肉。如不及时干预,就可能会衍变成胃肠癌。

  根据《中国结直肠癌诊疗规范》,建议45岁以上的健康人群体检时,至少要做一次胃肠镜检查;如果有家族史,最好更早做检查。

  普通胃肠镜VS无痛胃肠镜

  胃肠镜检查是发现胃肠道疾病,尤其是发现早癌的黄金标准。然而,传统的胃肠镜检查可能对一些患者造成不适和恐惧,因此无痛胃肠镜检查作为一种新型检查方式逐渐得到推广。那么,普通胃肠镜和无痛胃肠镜究竟有何不同?哪种更适合你呢?

  一、普通胃肠镜

  普通胃肠镜检查是目前常见的检查方法,通过将柔软的光纤胃镜或结肠镜插入口腔或肛门,进入胃肠道进行观察。这种检查具有以下特点:

  优点:

  1.相对方便,无需家属陪同。

  2.适用面广,无需麻醉,风险较小,价格便宜。

  缺点:

  1.体验较差,咽喉部、肛门周围、腹部会有些许不适。

  2.容易损伤,如有检查者不停恶心、呕吐,可能会触碰到黏膜造成出血。

  二、无痛胃肠镜

  优点:

  1.无痛苦,检查过程中无任何不适感。

  2.时间短,全程仅需几分钟-20分钟左右。

  3.耐受性好,消除患者紧张、焦虑情绪,配合度高,耐受性好,准确性提高。

  缺点:

  1.相对麻烦:全身静脉麻醉,做之前需禁食8小时,禁饮4小时,要有家属陪同,做后24小时不能开车。

  2.有点风险:全麻,风险比普通胃肠镜大一些,做后可能头晕、恶心等不适。

  3.价格较高:需要另外支付麻醉相关费用。

  不少人担心上了麻药后会变得迟钝或影响智商。医生告诉大家:无痛胃肠镜检查不会让你变笨,也不会影响你的智商!

  选择普通还是无痛胃肠镜检查,应根据个体情况和医生建议进行决定。

  如果你对传统检查有恐惧感或担忧,且医生评估认为适合无痛检查,那么无痛胃肠镜可能更适合你,可以提供更高的舒适度和更好的检查体验。

  对于一般情况下的检查,或者经济条件有限,普通胃肠镜检查可能是更为合适的选择。

  如何预约

  如需进行胃镜肠镜检查,首先挂号,医生帮你开相应的申请单和检查用药,付费后至内镜中心预约。想做无痛检查的,消化内科医师会进行初步评估,排除禁忌后,予以开具无痛胃肠镜,付费后至内镜中心预约,行胃肠镜检查当日,麻醉师会再次评估情况。

  注意事项

  1.如果是女性小伙伴,要注意避开月经期检查,万一约好的那天突然“老朋友”到访,那么肠镜检查所需的清肠药物就不要吃了,有空来门诊预约中心改个时间即可。

  2.如果平时在服用药物,需要咨询相关科室,看是否可以暂停使用。如果可以暂停,建议在进行内镜检查前至少停用5天(最好是一周),以免影响活检结果。

  3.患者在内镜检查前1至3天开始低纤维半流质饮食。推荐食物有白粥、面包、面条、肉馄饨、豆制品等。检查前一天晚饭可进食流质食物,包括水、清汤、牛奶、无渣果汁等。

  4.检查前,避免进食纤维含量高的食物,如水果(包括火龙果、猕猴桃等带籽水果)、蔬菜(芹菜、韭菜等)及全麦类食物(包括糯米、黑米、麦片等),以及海藻类(海带、紫菜等)、黑木耳、芝麻等。

  5.避免食用红色液体及水果,因为这些东西进入结肠后可能被误认为是血液,使黏膜细节观察不清,如番茄、动物血块、猪肝、红枣、红辣椒等。

  胃镜肠镜检查前的注意事项在进行预约时会给你一份告知书和注意事项,里面详细列出注意事项,包括什么时候吃泻药,拉到什么程度是合格的肠道准备,活血药物需要停药等等,大家检查前一定要一条一条认真研读。


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