关节炎，尤其是类风湿性关节炎，对患者的工作和生活产生了严重影响。为了更好地理解类风湿性关节炎，并对其进行有效的治疗，我们需要了解其病因和病理。

　　类风湿性关节炎是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现的全身性疾病。尽管其确切病因尚不完全清楚，但普遍认为它与感染后的自体免疫反应有关，这种反应导致了以滑膜炎为基础的关节病变。

　　在疾病的早期阶段，滑膜首先出现红肿，并渗出大量液体。关节囊和附近的软组织也发生炎症，导致关节明显肿大。随后，淋巴细胞在滑膜绒毛内形成局灶性分布的滤泡，滑膜绒毛显著肿大。随着滑膜炎的持续发展，富含血管的肉芽组织从关节软骨边缘处的滑膜开始生长，逐渐向内延伸至软骨面，最终可能完全覆盖软骨。

　　肉芽组织中的成纤维细胞继续增生，阻碍了软骨从滑液中摄取营养，导致软骨表面发生溃疡。同时，软骨下层的骨组织也发生结缔组织增生，成为肉芽组织，将附着于骨组织的软骨剥离，最终导致软骨完全损毁。

　　随着疾病的发展，软骨表面的肉芽组织纤维化，使上下关节面互相融合，形成纤维性关节强硬。有时肉芽组织还会骨化，形成骨质性关节强硬。关节附近的骨骼发生脱钙和骨质疏松，肌肉和皮肤也会萎缩。关节本身的畸形或脱位是本病的特征性病变。切片显示中间为坏死组织，周围有增生的大单核细胞，周围还有一层结缔组织，以及淋巴细胞和浆细胞的弥漫性或局灶性浸润。此外，在周围神经和肌肉组织内也可能形成小结。

　　了解类风湿性关节炎的病理知识对于预防和治疗至关重要。一旦出现这类疾病，应及时就医，以免错过最佳治疗时机，给自己带来不必要的伤害。