肝脏，被誉为人体健康的“守护神”，它在人体中扮演着至关重要的角色。为了提高公众对肝脏健康和肝炎防治的认识，7月28日被定为“世界肝炎日”。今年的中国宣传主题是“消除肝炎，积极行动”。

　　肝炎是什么？

　　肝炎是肝脏炎症的统称，由多种因素引起，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精和自身免疫因素等。这些因素会导致肝脏细胞受损，进而影响肝脏功能，引发一系列不适症状和肝功能指标异常。其中，病毒性肝炎具有传染性。肝炎如果不及时治疗和控制，可逐渐形成肝硬化，继而可能发展为肝癌而危及生命。

　　病毒性肝炎有哪些？

　　病毒引起的肝炎称之为病毒性肝炎。按引起肝炎的病毒不同可分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎，约有10%至15%的病毒性肝炎患者仍不能确定其肝炎是由何种病毒所引起的。常见的急性类型包括甲肝和戊肝，慢性类型是乙肝和丙肝。

　　乙型肝炎由乙型肝炎病毒引起，是我国慢性肝炎的主要原因。我国有慢性乙肝病毒携带者约1.2亿，其中2000万至3000万是有肝炎症状的慢性乙型肝炎病人，这些病人经治疗大部分可以使病情保持稳定，少部分病人最终可发生肝硬化和肝癌。

　　丙型肝炎由丙型肝炎病毒引起，慢性化比例最高，达到60至80%，但总的人数比较乙肝相对较少，故以前未能引起足够的重视。目前国家已加大对丙肝的诊治力度，丙肝抗体阳性病人，可以到疾控和街道卫生院进行免费检测丙肝RNA、基因分型。为病人治疗和复查提供极高的报销比例，随着治疗药物的上市，早期治疗的话，治愈丙肝已成为可能。

　　乙肝两对半是什么？

　　乙肝两对半，即乙肝五项，临床上称为乙肝三系，包括一对表面抗原抗体、一对e抗原抗体和1个核心抗原。乙肝三系是很重要的检查，常见的应用是判定是否需要接种疫苗。乙肝三系定量检查结合乙肝病毒DNA载量能判断疾病的严重程度和传染性。“小三阳”、“大三阳”就是依据乙肝三系做出的一个通俗的讲法。

　　病毒性肝炎是如何传播的？

　　甲型和戊型肝炎主要通过消化道传播，即通过被肝炎病毒污染的饮食传染如水源、蔬菜、食品等。而乙型、丙型、丁型、庚型肝炎和TTV病毒的感染则通过其他途径传播，如母婴、血制品、密切接触和性接触等。

　　肝炎的表现和发现方法是什么？

　　肝炎的表现包括症状、体征、肝功化验异常和肝炎病毒标志阳性四个方面。肝炎的常见症状为包括不明原因的全身乏力、食欲减退、腹胀、进食量明显减少、厌油腻饮食、尿黄如浓茶色，严重者会出现不能进食、恶心、呕吐，部分病人有肝区痛，会被误诊为胃病，患急性肝炎时，病初会有发热，易被误诊为感冒。

　　大部分乙肝、丙肝感染初期没有症状，需要进行主动监测才能发现。怀疑得了肝炎的可以检查各型肝炎抗体或抗原以明确。乙肝、丙肝发现抗原抗体阳性的，需要进一步检查核酸。

　　肝炎的治疗方法有哪些？

　　肝炎会引起肝功能损害、转氨酶的异常，所以要进行护肝、降酶、退黄等治疗。对于病毒性肝炎的治疗(针对乙肝和丙肝)，在一般治疗的基础上需要再结合规范的抗病毒治疗。在肝功能恢复后要定期复查：肝功能、乙肝三系、甲胎蛋白、凝血功能、乙肝病毒DNA、丙肝RNA、B超等。

　　同时要保证睡眠和休息，合理作息，避免过劳；保持健康心理，大多数病原携带者没有任何症状，和普通人没有什么不一样，可以正常的生活，不必为此背上沉重的心理负担。据观察统计大多数乙肝病原携带者随着自身免疫能力的提高会获得痊愈。

　　如何预防肝炎？

　　预防肝炎的措施因类型而异。对于甲肝、戊肝等急性肝炎，应采取饮食方面的预防措施，如食品卫生、避免生食。对于乙肝、丙肝，应从血液、体液传播的途径进行预防。目前，接种疫苗是预防肝炎的有效手段，特别是乙肝疫苗，我国已将其纳入计划免疫，对新生儿实行全面免费接种。