大众对激素似乎很恐惧，认为使用激素会成瘾依赖，会变胖等。如果长期滥用激素，会出现一些副作用。但我们无需害怕激素，它就像水一样，没有水不行，太多了也不行，需要平衡协调。在医学领域，糖皮质激素以其广泛的生理效应，在抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克和免疫抑制等方面发挥着重要作用，成为临床多个专科不可或缺的治疗手段。然而，正如一把双刃剑，用好它是我们的朋友，滥用它就成了敌人。其强大的疗效背后也隐藏着诸多不良反应，因此合理使用显得尤为重要。

　　近日，金某因右手湿疹走进药学门诊。她的手上多处红斑，瘙痒难耐。之前服用皮肤科医生开具的醋酸泼尼松和拘地氯雷他定片后，症状有所缓解，但湿疹仍反复发作。面对金某的困惑，医生指出，中重度湿疹短期内可口服小剂量糖皮质激素(如泼尼松)来抑制炎症，同时抗组胺类药物(如氯雷他定)可缓解瘙痒。然而，湿疹反复发作说明尽管症状有所改善，但引发湿疹的内环境并未得到根本改变。

　　糖皮质激素之所以能在临床中广泛应用，得益于其显著的疗效。在SARS传播期间，糖皮质激素的及时使用挽救了众多患者的生命。尽管部分患者愈后出现髋关节坏死等副作用，但在生死关头，这些副作用显得微不足道。此外，糖皮质激素还能改善类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病患者的生活质量，与肾上腺素联合应用可治疗过敏性休克，局部注射可消炎止痛，还可用于过敏性哮喘、肾上腺皮质激素分泌不足患者的替代治疗以及皮肤抗过敏治疗等。

　　然而，糖皮质激素的不良反应同样不容忽视。长期使用或滥用可能导致一系列严重问题，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。因此，在使用糖皮质激素时，必须严格遵守使用要点：

　　一、不能用于有禁忌症的患者，如严重感染、高血压、糖尿病等未控制的患者。

　　二、要做好可能副作用的预防，如补充钙剂和维生素D以预防骨质疏松，监测血糖和血压变化等。

　　三、用法用量要规范，逐步减量停用，避免突然停药导致的“反跳现象”。

　　四、根据不同部位、不同年龄、不同疾病合理选择糖皮质激素，确保疗效最大化，副作用最小化。

　　总之，糖皮质激素是一把强大的治疗利器，但必须在专业医生的指导下合理使用。患者在使用过程中应密切关注身体反应，如有不适及时就医。明明白白用药，才是最安全的！