每年3月6日是世界青光眼日。这一由世界青光眼协会和世界青光眼患者协会共同发起的全球性行动，旨在呼吁公众重视青光眼的早筛查、早诊断、早治疗，共同守住光明。

　　什么是青光眼？

　　眼球像气球一样，需要一定的压力来维持外形和功能，正常眼压范围为10至21毫米汞柱。当眼内压力升高，超过眼球所能耐受的范围时，就会造成视神经损害，导致视野缺损等临床表现，这就是青光眼。如不及时治疗，视野可全部丧失甚至失明。

　　青光眼是如何发生的？

　　在眼球前半部分，有一个叫“睫状体”的结构，它像一个小水泵不断产生一种叫“房水”的液体。房水并非眼泪，它负责给晶状体、角膜等没有血管的组织输送营养。同时，眼睛还有一个叫“房角”的“下水道”，负责将用过的房水排出去。青光眼的发生，就是这个“下水道”堵住了。房水排不出去，眼球里的水越积越多，眼压就会急剧升高，从而压迫眼球后方最脆弱、最重要的组织——视神经。

　　青光眼有哪些危害？

　　青光眼是全球第一位不可逆性致盲眼病，严重危害视力健康。当青光眼患者因不适来医院就诊时，约75%已发展至中晚期，给患者及家人带来不可挽回的损失。视神经就像连接眼睛和大脑的“电线”，负责把眼睛看到的图像传递给大脑。如果眼压长期过高，这根“电线”就会被压坏，导致信号传输中断。

　　青光眼有什么表现？

　　急性闭角型青光眼犹如“暴躁的强盗”，眼睛的“下水道”突然完全堵塞，眼压在短时间内急剧飙升。患者会突然感觉眼睛剧烈胀痛，视力骤降，看东西像隔着一层雾；看灯光时周围会出现一圈彩虹样的光圈，这叫“虹视”；同时可能伴有同侧的头痛、恶心、呕吐。这是眼科急症，必须立即到医院急诊处理，否则24至48小时内就可能导致失明。

　　慢性开角型青光眼则像“温顺的小偷”，下水道不是完全堵死，而是像水管结垢一样慢慢变窄。眼压缓慢升高，患者通常没有任何感觉，不痛不痒不红。由于双眼协同工作，单眼视力受损时，另一只眼会自动“补位”，让人感觉视力尚可。等到患者发现走路经常撞门框、看不到旁边行人时，往往已到中晚期，视野缺损严重，视神经已萎缩80%以上，且无法逆转。

　　眼压高就是青光眼吗？

　　不一定。青光眼必须伴有视神经和视野损害。如果眼压高但无视神经视野损害，称为高眼压症；如果眼压正常，却有典型青光眼视神经萎缩和视野缺损，则是正常眼压性青光眼。眼压高低不能单独作为诊断依据。

　　哪些情况要警惕继发性青光眼？

　　患有白内障、虹膜睫状体炎等眼病，眼部受过外伤，或患有糖尿病性视网膜病变等全身疾病的人群，需警惕继发性青光眼。长期使用激素类药物也会增加患病风险，部分网红眼药水可能含有激素成分，长期使用极易诱发青光眼。

　　青光眼会遗传吗？

　　青光眼具有遗传倾向，但患者的后代不一定发病，只是患病几率高于常人。有青光眼家族史者，40岁后应定期进行眼科检查。

　　青光眼是双眼性眼病吗？

　　原发性青光眼为双眼性疾病，但双眼发病可有先后。一只眼患病后，另一只眼也应定期检查眼压和视野，必要时在医师指导下进行预防性治疗。

　　青光眼能预防吗？

　　对于前房浅、房角狭窄的青光眼临床前期，可通过激光预防。其他情况则需早期发现、早期治疗。高危人群应定期体检，通过视神经OCT、眼压、房角等检查进行筛查。出现眼部不适时，应及时就医。

　　青光眼怎样治疗？

　　治疗前需明确青光眼的类型和程度。原发性青光眼一经确诊就应治疗，方法包括药物、激光和手术。先天性青光眼以手术为主，药物为辅。继发性青光眼应首先治疗病因，控制眼压以药物和激光为主。手术目的是控制眼压，术后需长期随访，因为青光眼和高血压、糖尿病一样，属于需要长期管理的慢性病。

　　现代医疗技术成熟，绝大多数患者都能有效维持现有视力，积极配合治疗即可。养成习惯，呵护双眼，避免长时间低头，不在黑暗环境中久待(闭角型青光眼患者尤需注意)。生活中避免一次性大量饮水，如5分钟内喝500毫升以上会暂时升高眼压，温和补水更合适。