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关于带状疱疹的那些谣言

作者:市一医院皮肤科 庞卫阳  来源:临海新闻网  时间:2020年03月25日

  谣言一:带状疱疹要不要治疗?

  带状疱疹本身有自限性,哪怕不治疗,多数人过2至3周便能自愈,年龄大、抵抗力差的会略长些。既然和感冒等都是自限性疾病,是否就不需要治疗呢?答案是NO!治疗的目的一方面是及时控制炎症、缩短病程,比如通过伐昔洛韦等抗病毒药物,让原本持续2至3周的感染缩短到7至10天就能好;更重要的是早期控制炎症、保护神经会大大减少带状疱疹后遗神经痛的发生率,尤其是老年人(绝大多数年轻人会很快痊愈,发生各种并发症的概率很低)。神经痛的表现“五花八门”:针刺痛、烧灼痛、刀割痛、跳痛、剧痒、虫爬感或其他局部感觉异常,常规止痛药往往对神经的病理性疼痛无效,有些人过了一年半载还痛得夜不能寐。对于侵犯头面部等重要部位神经的更要高度重视,当病毒影响眼神经(三叉神经眼支)时可能导致角膜炎甚至失明,影响面神经的则表现为面瘫。所以早期规范治疗极为重要,要治好带状疱疹可不能单纯地依靠运气。

  谣言二:医院治疗没有效果,会越医越重,只有民间治疗才有效?

  民间治疗为什么有那么多“粉丝”?难道就像俗语所说的,高手在民间吗?为此,我走访了几位民间的“神医”。治疗带状疱疹时,有的医生用土草药,我辨认了一下,虽然民间有各种不同叫法,大部分还是海金沙、杠板归、白花蛇舌草等新鲜草药,这些药确实有抗病毒作用且外用有效,让人不得不佩服传统医学的博大精深;有的医生在治病时一边口中念念有词,一边用烧红的木棒在皮损5至10cm处打圈圈,这个可能是温热疗法的鼻祖,正规医院一般采用红光治疗,因为病毒怕高温,而念念有词也是一种心理暗示治疗;还有的医生选“蛇”三寸的地方,用烧红的针刺破再艾灸,这个可以用人体经络学说来解释,对部分人确实也有效,据说灸了第二天就不痛了。但是用墨汁或黄鳝血之类涂抹患处的疗法就不大妥当了,有继发细菌感染的风险。还有在墙壁上画一个王然后口中念念有词的“疗法”,只能勉强归于心理暗示治疗一类了。

  在以前缺医少药的年代,倒是可以试试民间治疗。现代医院有抗带状疱疹病毒的有效药物阿昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定,根据大样本的循证医学研究证明,效果可靠。医院对付带状疱疹还有中医中药针灸、现代科技成果——各种理疗红光和紫外线治疗等。所以民间能治好的,医院更能治好;那些重症的、民间治疗束手无策的,医院也有办法。要相信医院,相信科学!

  谣言三:得了带状疱疹,缠一圈会死人?

  得了带状疱疹,身边人可能会绘声绘色地描述该病的恐怖:“缠身龙”,不去找村里的神医“圈”住,盘成一圈了会圈死的!事实上,不管是腰、胸、头面还是四肢的神经,两侧都是“独当一面”,各有各的领地,并不会蔓延至对侧,两侧同时感染的机会微乎其微,和生死更无关系,这样说的人也是人云亦云。不过,极少数免疫功能极差的患者发生播散性带状疱疹后泛发全身,或并发病毒性脑膜炎脑炎的,确实会有生命危险。但这往往发生于原本有恶性肿瘤后化疗,或器官移植患者用大量免疫抑制剂的前提下,一般人群不用过于担心。

  谣言四:带状疱疹不会传染?

  带状疱疹和水痘有十分密切的联系。带状疱疹也有传染性,不过没有水痘厉害,家庭成员之间密切接触才会传染。没有患过水痘的人接触带状疱疹患者,感染了带状疱疹-水痘病毒就会出水痘。注意,病毒第一次进入人体后,会导致水痘而不是感染带状疱疹。是不是有点搞混啦!举个例子,前段时间市一医院有个病例,先是82岁的奶奶得了带状疱疹,半个月后33岁的孙女得水痘,再19天后,孙女家8个月的宝宝也得了水痘,再过了14天,孙女家6岁的孩子也发水痘了,一家4口发病。所以得了带状疱疹,还是尽量和儿童等易感人群分开,避免密切接触。


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