什么是肺结节？它有哪些表现？

　　肺结节在我国人群的发生率在30%左右，我国有14亿人口，那么患有肺结节的人群大约4亿，这是一个相当庞大的群体，甚至可能更高，一部分原因是监测设备的缺乏，另一部分原因是人们没有体检的习惯，所以很多肺结节尚未被发现。那么什么是肺结节呢？肺结节是指边界比较清楚、直径小于3cm，周围被肺组织包绕的一病灶。绝大多数肺结节是不会引起任何的症状，只有到医院体检就医的时候才被发现的。极少数病人的肺结节由于靠近胸膜层，突破胸膜，出现胸膜牵拉时，会表现胸痛、咳嗽的症状。

　　那肺结节是怎么形成的呢？

　　想要了解肺结节是怎么形成的，我们首先要了解肺结节的性质，肺结节分良性结节和恶性结节。那么良性结节包含肺部炎症结节，肺结核，肺曲菌球病，肺错构瘤，增生的淋巴结，肺纤维化病灶等，恶性结节如肺癌、淋巴瘤、转移瘤等。那么顾名思义，良性结节是一些细菌、真菌或结核菌感染或者先天存在的。恶性结节相关的因素有，1.吸烟、被动吸二手烟、油烟;2.空气的污染，雾霾与PM2.5的危害;3.职业性呼吸系统疾病致癌物，如接触甲醛、乙醛、合成纤维、硅石、石棉、镍、砷等；4.营养问题，富含脂肪和胆固醇膳食或者肥胖指数升高均会导致患癌风险升高；5.肺部有慢性基础疾病的如肺部慢性炎症、肺气肿、肺纤维化；6.遗传易感性，家族癌症基因遗传；7.心理、性格和生活习惯：压抑、忧郁、内向、固执的性格及不规律生活如熬夜、酗酒等好发；8、女性月经史和雌激素紊乱。

　　发现肺结节怎么办？

　　发现肺结节不要恐慌，大部分肺结节都是良性的。下面我重点介绍一下肺结节良性还是恶性鉴别的知识点：肺结节根据我们拍的CT分为三类，1.实性结节；2.部分实性结节又叫混合磨玻璃结节；3.纯磨玻璃的结节。实性的结节良性的居多，特别是实性的结节里面有钙化的成分，基本属于良性的结节，除此之外也要引起重视排除恶性的可能，纯磨玻璃的结节大多是低危的结节，对健康影响较小，混合性磨玻璃的结节需要引起重视了，因为恶性的可能性较大。

　　直径小于5mm的结节大多为良性，每1年复查1次CT即可，直径在5mm至8mm的结节建议3至6个月后复查CT，直径大于8mm的结节则要引起重视了，因为恶性的可能性较大，要到专科医生那里就诊，根据专科医生的判断制定一个标准的治疗方案，或定期复查或消炎治疗或手术治疗，当然不管结节多大，专科医生判断结节有恶性特征的，如肺结节周围有毛刺、肺结节内部有空洞，则需早点手术切除。

　　通过肺结节的生长速度，判断良恶性。因为肺结节类似一个球形，所以按照体积公式体积=4/3πR3，肺结节的直径增加26%，则结节的体积就会增加1倍，体积增加1倍的就叫倍增，倍增时间小于20天或大于400天的基本是良性的，倍增时间在30天至180天一般都是恶性的。

　　当然以上所述的肺结节性质的判断需要找专业的医生来鉴别。这个时候请不要上网查询，因为这样会增加不必要的心理压力。

　　根据目前的国际及中国的指南标准，在标准的随访复查期限内，结节是有可能会出现体积增大，或者密度增大，或者形态改变，但是绝对不会转移的，如果复查时发现结节有以上所述增长的趋势，那么手术切除就可以了，效果跟刚发现时就做手术效果是等同的，手术后复发概率几乎为零。所以在规定的期限内去医院复查都是安全可行的。

　　肺结节手术安全吗，手术后会不会再长。

　　对于高度怀疑恶性的肺结节，目前国内以及国际的治疗标准是手术切除，根据肺结节的位置、恶性程度会采取相应的手术切除方案。肺结节手术目前是个常规的手术，安全系数较高。同时这个手术叫根治性手术，大部分需要手术切除的肺结节都是早期的肿瘤，所以切除后基本不会复发。

　　生活中怎么去预防肺结节的发生。

　　1.不吸烟，远离二手烟。2.大雾天或接触粉尘时，要戴好口罩。3.远离致癌物甲醛、乙醛、合成纤维、硅石、石棉、镍、砷等，如工作需要请做好相应的防护措施。4.饮食方面要合理膳食，多吃新鲜的蔬菜水果，适量食用肉质蛋白类食物，减少油腻食物摄入。5.平时需要锻炼身体，增强抵抗力。6.保持一个乐观心态。7.最重要的当然是定期的体检，胸部的体检首选低剂量的螺旋CT。