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“台州利民保”二次报销为患者家庭再减负

作者:陈胡萍 通讯员王煜  来源:临海新闻网  时间:2022年10月25日

  近日,“台州利民保”主承保公司人保财险临海支公司工作人员和汇溪镇医保业务负责人走进汇溪镇龙溪村村民姜利群家里,向康复中的姜利群送去慰问和祝福,并向其详细宣导“台州利民保”补报销政策。“此次我生病,‘台州利民保’帮我报销了3.5万多元医疗费,其中出院时报销了近3.2万元,待遇优化后,又报销了3000多元,真的非常感谢!”姜利群说。

  今年上半年,姜利群因腿部动脉瘤入住台州医院治疗。“第1次住院9天,第2次开刀住了15天,医疗费用约20万元,经过城乡医保和‘台州利民保’报销后,自己最终付了6万余元。”姜利群说,“2023年的‘台州利民保’,我肯定要继续投保的。100元钱,就给自己和家人买了个平安。这次就是实打实地帮家里减轻了负担。”姜利群说。

  据了解,去年汇溪镇龙溪村60周岁以上的老人由村里统一集体投保,60周岁以下的村民,村里为每人出资20元,自己承担80元。“‘台州利民保’是由政府指导支持的商业补充医疗保险产品,是专属于台州人的普惠保障,投保不设置年龄、健康状况、既往病史、职业类型等前置条件,只要是台州基本医保参保人都可投保。”该村党总支副书记汪锦新说,“台州利民保”保费不高,对于患病家庭来说,能减轻一部分的经济负担。

  今年9月,“台州利民保”责任二优化保障待遇,起付线从0.5万元下降至0.15万元,该段费用的报销比例为15%,对2022年1月1日至2022年8月31日期间出院,发生的责任二累计金额超过1500元的待遇进行补报销。同时,对2022年1月1日至2022年2月28日期间所有住院就诊的符合临床诊疗规范所需的自费医用材料费用,也在本次补报销范围内,补报款项都是直接转入参保人的医保卡银行账户。

  记者了解到,期间,我市“台州利民保”承保公司与全市19个镇(街道)相关负责人一道,对产品待遇优化补报销大额群体进行了上门走访慰问,同时向参保人进行了新政策宣导。截至9月底,全市累计报销人数达10589人,报销金额约1960万元,切实减轻了参保民众大额医疗支出的费用负担,有效缓解群众因病致贫、因病返贫等情况。 相关负责人提醒,为了让投保群众便捷地了解赔付情况,参保人可通过“台州利民保”微信公众号理赔金额查询功能,自主查询了解年度报销金额及补报销金额。


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