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请给癫痫患者更多关爱

作者:市一医院神经内科 彭建红  来源:临海新闻网  时间:2025年07月04日

  癫痫在民间又叫“羊癫风”,是一种古老的疾病。早在公元前5世纪,古希腊就有关于癫痫的记载,我国最早的记载见于《黄帝内经》,但这一直是个难以根治的疾病。患者被这个疾病困扰终身,不能正常求学、就业、结婚生子,甚至遭受周围人的歧视和异样眼光,生活压抑,无法拥有正常的身心健康。虽然癫痫难以根治,但控制良好的患者也能过上正常生活,其中不乏世界名人,如约瑟夫·海顿、诺贝尔、凯撒大帝、柏拉图、拿破仑、亚历山大、苏格拉底、牛顿等。

  据世界卫生组织估计,全球约有5000万癫痫患者。我国癫痫患病率为4‰至7‰,约有600万活动性癫痫患者,同时每年新增约40万病例。癫痫可发生于任何年龄、地区和种族,但儿童和青少年发病率较高。每年6月28日是国际癫痫关爱日,让我们共同关注癫痫共病,从理解到行动,给予癫痫患者更多关爱和支持。

  什么原因会导致癫痫?

  癫痫病因复杂,一部分是继发性癫痫,可找到明确病因,如先天性脑发育不良、颅内肿瘤、脑炎、脑外伤、中毒、营养代谢性疾病、脑血管疾病、高热惊厥等,但很多癫痫病因不明。目前,随着医学设备进步,如癫痫序列MRI的应用,提高了病灶发现率。

  癫痫有哪些表现?

  多数人对癫痫的认识局限于神志不清、全身抽搐、口吐白沫、两眼上翻等典型的强直、阵挛发作表现。但很多癫痫症状隐匿,如面、颈或四肢某部分的强直或阵挛性抽动、躯体感觉异常(针刺感、麻木感、本体和空间知觉异常等)、视幻觉、听幻觉、异常的嗅觉或味觉、自主神经性发作(头痛、上腹不适、上升感、呕吐、肠鸣、苍白、潮红、竖毛等)、精神症状性发作(表现为恐惧、暴怒、欣快、梦样状态、陌生感、似曾相似感、视物变大或变小、人格解体感、幻觉或错觉)、自动症(咂嘴、咀嚼、吞咽、舔嘴等口部动作或手无目的摸索、解衣扣)等。有些发作时神志清醒,有些是神志不清的,但所有的发作都有共同点:反复性及刻板性。典型的癫痫发作很容易诊断,但一些非典型的发作容易误诊为晕厥、癔症、睡眠障碍、偏头痛、抽动障碍等。

  癫痫诊断是否困难?

  典型症状的癫痫诊断较易,若脑电图捕捉到异常放电波则可确诊,但对脑电图阴性且症状不典型的患者,诊断较困难,需要医生全面仔细问诊。部分医生会建议安装监控设备以便观察夜间发作。基层医院脑电图检查时间短,阳性率约20%至30%;部分三甲医院采用视频脑电图,阳性率可达60%至70%。头颅MRI,特别是癫痫序列的应用,进一步提高了诊断准确性。

  确诊癫痫后如何治疗?

  治疗方式包括传统药物治疗、生酮饮食和手术治疗。我国癫痫规范治疗率较低,尤其在农村地区。多数患者需长期服药2至5年甚至终身。新型药物副作用较小,能使更多癫痫的儿童、青少年患者坚持服药并正常学习生活。育龄期妇女在药物控制下也可安全生育。除药物治疗外,生酮疗法和外科手术为难治性癫痫提供了解决方案。

  癫痫会遗传吗?

  严格来说,父母一方患原发性癫痫,子女患病几率略高于常人,但不像高血压、糖尿病等遗传倾向明显,多数癫痫患者可生育健康子女。

  癫痫患者能过上正常生活吗?

  癫痫患者要过正常生活确实面临挑战,特别是儿童和青少年患者。确诊后,家庭往往承受沉重的经济和精神负担。只有正确面对,才能控制疾病。患者应建立良好的生活习惯,均衡饮食,避免睡眠不足、过度劳累、情绪激动、饮酒等诱发因素,并做好安全防护(避免驾车、游泳、独自外出等)。受限的生活易使患者及家属谨小慎微,甚至产生自卑、自闭等心理问题,可能伴有焦虑、抑郁等情绪障碍。因此,在家属陪伴下适当参与社交和体育活动很有必要。患者需要回归社会而非逃避,许多社会精英也患有癫痫,勇敢面对才能开创属于自己的天地。


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