“人生无常,大肠包小肠”这句网络调侃常被用来描述人生无常。事实上,在医学上还真有“大肠包小肠”的问题——肠套叠。日前,就有2岁女宝因呕吐、阵发性哭闹被送到市二医院急诊,经过B超检查后被诊断患了肠套叠。
“肠套叠如果不及时处理,时间久了肠子会缺血坏死,到时候就得手术治疗。“市二医院超声科主任程善心介绍,孩子就诊时已发病6个小时左右,刚开始其父母以为是“没玩够,瞎闹腾”,并没有太在意,直到孩子哭闹不止、出现血便才意识到不对劲,慌忙带孩子就医。幸运的是,经过简便、无创、技术居国内先进水平的超声引导下水压灌肠复位治疗,患儿套叠的肠子恢复了正常。
据程善心介绍,肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一,是指某段肠管及其相应的系膜套入邻近肠腔内所引起的肠梗阻。通俗地讲“就是肠子套在另一段肠子里”,才导致孩子肚子疼痛。该病以两岁以下儿童多见,4-10月婴儿为甚,多为原发性。
生活中,如果发现婴幼儿突然出现剧烈的有规律的阵发性腹痛、阵发性哭闹不安、屈腿、面色苍白,每次发作10分钟至20分钟,间隔数十分钟后又反复发作,还有大便呈果酱样,这些都是肠套叠的典型表现。程善心表示,传统治疗小儿肠套叠多采用X线下空气灌肠复位,与之相比,超声引导下水压灌肠复位通过超声实时监测复位情况,治疗痛苦小、操作时间短、更安全,也避免了患儿暴露于X射线下的辐射损伤,是早期治疗的首选。
肠套叠发病后的48小时是救治的“黄金时间”,延误治疗可能引发肠坏死、感染性休克甚至死亡,家长千万不要掉以轻心,无严重腹胀或腹膜炎的患儿可进行超声引导下水压灌肠复位治疗,病情严重的患儿则需要手术治疗复位。