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三胎时代,教你科学备孕

作者:临海市第一人民医院妇产科 宋宝萍  来源:临海新闻网  时间:2021年09月01日

  7月20日,十三届全国人大常委会第三十次会议通过修改人口与计划生育法的决定,明确国家提倡适龄婚育、优生优育,一对夫妻可以生育三个子女,引起广泛的关注及热议。生孩子对每个家庭来说,都是一件大事,那么生育健康聪明的宝宝,就需要从备孕期开始,那么需要备孕的妈妈们需要做些什么呢?

  所有妈妈们怀孕前都需要提前备孕吗?备孕主要准备哪些方面?

  备孕是有必要的,与意外惊喜相比,期待中的宝贝让妈妈们获得更多的满足感和踏实感。充分备孕也是优生优育的重要环节,改变不良的生活习惯,保持健康的生活状态,同时排查身体上的一些不利于怀孕的危险因素,给宝宝提供健康发育的摇篮。备孕主要包括营养、心理上的准备、改变不良习惯、脱离有害的环境,以及孕前咨询及孕前检查等。

  如果想要宝宝了,最好提前3个月开始备孕。

  备孕要注意些什么呢?

  主要是避免接触有害物质(如放射线、高温、铅、汞、农药等),避免密切接触宠物,改变不良的生活习惯(比如吸烟包括二手烟、酗酒等),还有避免高强度工作、高噪声环境,保持心理健康,解除精神上的压力(比如焦急盼子心切、过度紧张,长时间怀孕没有成功焦虑害羞害怕不敢看医生,前次怀孕结局不好悲观恐惧心理,害怕再次怀孕再次发生不好的结局),这些都要尽量避免。在饮食上,要保持健康饮食、营养均衡,简单理解就是,什么都吃一点,食物种类丰富,营养搭配合理,不暴饮暴食,也不过度节食,平常吃了胃肠道不舒服或者过敏的食物,不要因为这个食物有营养特意去吃,以免引起身体不适。还要避免过度油腻、过度辛辣刺激以及过多甜食。那么,需要特别补充什么营养吗?需要,在保持营养均衡的基础上,孕前3月起需要补充叶酸至孕3月。另外,研究认为高和低的BMI与不孕及妊娠并发症密切相关,计划妊娠前应将体重指数BMI控制在正常范围,如果有慢性胃病、营养状态不好的,或者肥胖的备孕妈妈们需要到医院做一下营养和健康评估。除此之外,良好的作息习惯,避免熬夜,适当的运动,避免肥胖,能够有效提高精子与卵子的质量。

  备孕期间需要测排卵吗?

  一般不需要,测排卵需要花时间金钱,同时无形中增加了心理上的压力。但是,如果夫妻双方因工作或其他原因两地分居的,建议通过排卵的监测提高怀孕的概率,或者有排卵异常导致不易怀孕的可以在医生的指导下监测排卵。

  所有人都要在准备怀孕前提前到医院做孕期检查吗?

  任何人在备孕前都应该进行孕前咨询及孕前检查。健康状况评估、危险因素筛查、健康宣教以及有效的指导和干预能最大程度减少不良妊娠结局的发生。尤其有以下情况备孕的妈妈们,必须进行孕期咨询:1)有不良孕产史,如不明原因的自然流产、胚胎停育史,2)大于35岁高龄备孕,3)妇产科相关疾病:子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫畸形、多次流产、有妇科手术史或前次怀孕期间有并发症,如妊娠期高血压、前置胎盘、产后出血等,4)有家族性遗传病或传染病,5)合并内外科疾病:如糖尿病、高血压、风湿免疫疾病、心理疾病以及甲状腺疾病等慢性病,这些疾病控制不好,都会对妈妈和胎儿造成不利的影响,甚至有的疾病在未治疗未控制好之前不建议怀孕。

  孕期检查主要有哪些项目?

  必查项目:(1)血常规;(2)尿常规;(3)血型(ABO和Rh血型)(4)肝功能;(5)肾功能;(6)空腹血糖水平;(7)HBsAg筛查;(8)梅毒血清抗体

  筛查;(9)HIV筛查。备查项目:(1)丙型肝炎(HCV)筛查,(2)抗D滴度检测(Rh血型阴性者)。(3)75g0GTT(高危孕妇)。(4)甲状腺功能检测。(5)血清铁蛋白(血红蛋白<110L者)。(6)结核菌素(PPD)试验 (高危孕妇)(7)子宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者) 。(8)子宫颈分泌物检测:支原体、淋球菌和沙眼衣原体(高危孕妇或有症状者)(9)细菌性阴道病(BV)的检测(有症状或早产史者)。

  备孕和怀孕期间是不是什么药都不能用?

  这个要看疾病和药物本身,具体问题具体分析。举个例子:比如糖尿病,很多研究认为,受孕和胚胎早期形成阶段高血糖可以增加自然流产和先天性畸形风险,所以在血糖控制理想后3个月方可受孕。有些糖尿病在饮食控制后可以保持平稳,但是,如果饮食控制不佳仍然很高时,必须药物治疗来避免血糖过高带来的危害,备孕及孕期推荐用的降糖药是胰岛素,胰岛素不能通过胎盘,对胎儿不会产生影响。在备孕及孕期用药的问题上,既不能用放大镜去看药物带来的副作用,而对疾病本身带来的风险视而不见,总想着熬一熬就过去了,也不能盲目用药。

  如果没有提前备孕,意外怀孕了怎么办?

  已经怀孕的孕妇也不用紧张,应尽快就医确认正确的孕周并建卡产检。举个不是特别恰当的例子,就像学生考试一样,提前复习备考很有必要,但是如果考试通知得太突然,没有备考,那我们也要积极进入考试状态,认真答题,给自己交一份满意的答卷。


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