蚊子叮咬带来的困扰远不止瘙痒那么简单。东南亚游客因蚊虫叮咬高烧昏迷，非洲儿童因感染疟疾不幸离世，这种微小生物已成为全球公共卫生的“头号威胁”。看似普通的蚊子口器，实则是携带疟原虫的“致命武器”，每一次叮咬都可能引发持续高烧、剧烈头痛甚至危及生命的严重后果。今天，让我们全方位了解一下疟疾的那些事。

　　疟疾，俗称“打摆子”,是疟原虫经蚊子(主要是按蚊)叮咬而传播的寄生虫病，通常又叫“冷热病”“打摆子”“发疟子”，夏秋季节常见，是我国法定的乙类传染病，也是WHO优先关注的全球危害最重的传染病之一。

　　疟疾是严重危害人体健康的传染病，全球每年因疟疾死亡约100万人。因原虫株、感染程度、免疫状况和机体反应性等差异，临床症状和发作规律表现不一。临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗以及贫血和脾大为特点。分为间日疟、恶性疟、三日疟和卵形疟4种。

　　疟疾临床表现有哪些？

　　疟疾的主要症状包括发冷、发热、出汗、全身酸痛等，有时还伴有头痛、呕吐、腹泻、咳嗽。发热时体温可达40℃以上，几个小时后出大汗热退，症状缓解。间日疟一般隔天发作一次，恶性疟每天或不规则发作，病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克以及肝、肾功能衰竭等，如不及时救治，有可能因病情延误而危及生命。

　　疟疾的流行特征是什么？

　　在全球，疟疾广泛流行于北纬60°至南纬30°之间的热带、亚热带和温带地区。当前，非洲、南美洲以及东南亚、太平洋岛国等地区疟疾流行严重，且主要为恶性疟。

　　在我国，历史上疟疾流行于辽宁省南部以南除西北沙漠、干旱地区和青藏高原高海拔地区外广大地区。其中北纬33°以北仅流行间日疟，多数地区流行程度低；北纬25°至33°之间流行间日疟和恶性疟，流行程度较高；北纬25°以南流行间日疟和恶性疟，流行程度较高。

　　疟疾是如何传播的？

　　当雌性媒介按蚊叮吸带有疟原虫人的血液时，疟原虫随血液进入蚊体，在适宜温度条件下，疟原虫经过发育、繁殖形成子孢子。进入蚊子唾液腺的子孢子在蚊子再吸血时随唾液进入人体传播疟疾。输入带有疟原虫人的血液、使用被带有疟原虫人的血液污染的注射器等也可传播疟疾。疟原虫也可经胎盘传给胎儿，但较少见。

　　按蚊的种类很多，但在自然情况下仅有少数种类能传播疟疾。在我国已知的60余种按蚊中，中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊和大劣按蚊被公认为我国疟疾的主要传播媒介。

　　疟疾的检查和治疗

　　是怎么样的？

　　疟疾的检查方法主要包括血液检测、抗原检测、分子生物学检测。

　　疟疾治疗主要通过抗疟药物，还有采取补液、纠正电解质紊乱、输血等支持疗法，此外对如有脑型疟等并发症的患者，及时给予相应的治疗。

　　如何预防疟疾？

　　预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。尽量避免在蚊虫活动高峰期(黄昏和夜晚)到野外活动；如必须在户外作业，可穿长袖衣和长裤，皮肤暴露处可涂抹驱避剂，防蚊叮咬；睡前可在卧室喷洒杀虫剂或点蚊香；睡觉时使用蚊帐或长效蚊帐；房屋安装纱门、纱窗。

　　另外，及时发现、规范治疗疟疾病人，对间日疟患者于第二年春季进行根治；对进入高疟区的人员必要时进行预防服药，方法为每月1次服磷酸哌喹600mg；对来自高疟区的人员加强检测，发现病例时应及时给予规范治疗及隔离；不过开展灭蚊，重要的是消除积水、根除蚊子孳生场所。

　　尽管我国疟疾防控成效显著，但全球范围内它仍是重大健康威胁。随着国际交流频繁，输入性风险不可忽视。防蚊是关键，尤其是前往热带地区时，务必做好防护。一旦出现疑似症状，应尽早就医，避免延误治疗。