每年的7月28日，是世界肝炎日，大家都知道，我国是乙肝大国，那么，到底如何预防乙肝，乙肝患者又应该如何治疗，乙肝患者能不能接种新冠疫苗？

　　乙肝是一种什么病？

　　我们常说的乙肝，其实包括乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者。

　　简单地说，乙肝病毒携带者是指身体里存在乙肝病毒，但持续肝功能正常，没有明显肝脏损害的一种病毒携带状态。慢性乙肝患者是指乙肝病毒已经造成了一定的身体损害，比如肝功能反复异常，病毒复制活跃等情况。

　　很多人存在的误区，认为乙肝病毒携带者没必要看医生。临床上，很多患者首次就诊就确诊为肝硬化或肝癌，追问病史发现他们其实知道自己是乙肝病毒携带者，平时“没有什么异常感觉”就没有定期体检，感觉到明显的腹胀、腹痛等症状才来就医，往往已是疾病晚期，十分遗憾。其实，所有乙肝病毒感染者都需要终身定期进行随访，及时发现病情变化和进展。

　　乙肝病毒感染者病情分三个阶段：

　　慢性HBV携带状态：每6-12月检查一次，主要包括肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝脏超声；慢性乙肝患者：每3-6月检查一次，主要包括肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝脏超声、肝纤维化，并根据所用药物增加监测药物不良反应相关指标，比如肾功能、乳酸、血磷等；肝硬化患者：每3月检查一次，主要包括肝功能、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝脏超声、肝纤维化，并根据所用药物增加监测药物不良反应相关指标，比如肾功能、乳酸、血磷等。

　　乙肝的感染性怎么样？

　　我国是乙肝高发区，乙肝病毒感染率达到了60%以上，携带率约10%，但在正常的社交场所也没有必要太紧张。乙肝病毒虽然存在于体液中，但他主要还是经过血液传播、母婴传播和性传播，唾液中的乙肝病毒量极少，如果不是长期大量接触，比如同一办公室工作(包括共用计算机等)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般是不会被传染的。

　　既然乙肝是通过血液传播为主，那会不会通过蚊虫叮咬传播呢？

　　有研究表明，蚊虫叮咬是不会传染乙肝的，因为乙肝病毒是很挑剔的，蚊虫不是他的宿主，所以他不会在蚊子体内复制，也不会被消化吸收，所以，即使被叮咬过乙肝患者的蚊子再次叮咬，也不用担心会感染乙肝。

　　乙肝到底能不能治愈呢？

　　乙肝和许多慢性疾病一样，是一种慢性、长期性、进展性的疾病。目前治疗的主要策略是最大程度地控制病情，最大程度地减少慢性疾病给患者生命和生活带来的影响。对于经过核苷(酸)类药物达到良好病毒抑制，且表面抗原较低的患者，可以联合干扰素治疗，有部分患者可以取得临床治愈可能，但不是所有患者都可以这样联合治疗，需要医生进行全面评估，并制定合理的联合方案。其实，乙肝并不可怕，只要相信科学，坚持正规的长期治疗，保持积极、客观的心态，绝大多数患者病情可以获得很好的控制，能够正常学习、工作，正常生活(包括结婚、生育)。

　　乙肝患者如果吃药就需要长期吃吗？

　　很多患者认为乙肝病毒DNA转阴性了就可以停药了，甚至有相当一部分患者就自行停药了，其实这是不对的。如果一看到HBV-DNA转阴就认为没事了，自己把药停了，可以非常认真、严肃、负责地告诉你：后果相当严重！！！

　　不管是干扰素治疗还是核苷类药物治疗，HBV-DNA转阴，只能证明治疗有效，而停药是另外一个标准。因此，对于慢性乙型肝炎，在用核苷(酸)类似物治疗中一定要规律用药，不要随意停药。对于肝硬化的病人，尤其是终末期的病人，只能用核苷(酸)类似物抗病毒治疗，建议终生服药。

　　现在我们国家推广新冠疫苗全民接种，但新冠疫苗同时也存在着很多禁忌，那乙肝人群可以接种新冠疫苗吗？

　　这个问题，相信我们很多人都存在疑问，其实，对于乙肝患者，只要病情控制稳定，肝功能正常，即使是长期服用抗病毒药物治疗的人群，也是可以接种新冠疫苗的，不用担心疫苗会加重病情。